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当肺癌转移后

2021-01-11 01:17:12 健康博览 2021年1期

胡洋

晚期肺癌之所以很难根治,主要是因为肺癌细胞经淋巴道或者血管转移到身体的其他部位,而一旦转移,肺局部的实体肿瘤就变成了全身肿瘤,肿瘤细胞存在于血液或者淋巴液之中,无法再通过手术将其切除而根治。有些肺癌细胞转移到其他脏器引起的症状甚至早于肺癌本身引起的症状,而一旦出现这些症状,肺癌就失去了根治机会。因此,如果身体有以下这些症状时,需要尽早去医院,判断是否和肺癌有关。

厌油食、眼睛发黄

肺癌最常转移的目标脏器是肝脏。肝脏是消化系统最重要的脏器,分泌的胆汁储存在胆囊中,当食物从胃排入小肠时,胆囊就会收缩将胆汁挤入小肠与食物混合,主要作用是帮助消化脂肪。当肺癌转移到肝脏,可能会出现厌油食、消化不良、脂肪泻,甚至会引起肝内胆道梗阻、血液中胆红素升高、皮肤和眼睛黄染等情况。

骨头疼痛、腰痛

肺癌患者引起骨头疼痛有两种情况,一种是肺癌分泌的一些生长激素,会导致骨头增生引起全身骨头隐痛,这种疼痛没有很明显的定位,大部分只会觉得双下肢隐隐作痛。另外一种情况是肺癌细胞转移到骨头,这种转移大部分发生在肋骨、脊椎骨和四肢,这种转移引起的疼痛剧烈,大部分集中在转移部位。另外,肺癌本身对于肋骨的侵犯也会引起剧痛,肺癌转移到骨头是肺癌晚期剧痛的主要原因。

手指麻木無力、半身瘫痪

脑子和脊髓是人体的中枢神经系统,如果发生这些部位的转移,会造成全身运动系统异常,比如转移到大脑可能造成手指等肢体部位麻木。如果转移瘤比较大,甚至会造成半身瘫痪,这种瘫痪一般是左右瘫,脊髓很少发生肺癌转移。但由于脊髓行走在脊椎中,当脊椎骨发生肺癌转移形成较大的瘤体压迫脊髓时,可能导致下肢放射性疼痛和运动感觉障碍,甚至上下瘫,也就是下身瘫痪。

全身淋趋承转移

除了通过血管转移,肺癌另外一个最常见的转移通道是淋巴道。淋巴道由淋趋承和淋巴管组成,分别形成淋趋承肿大和癌性淋巴管炎。癌性淋巴管炎大部分发生于肺内,基本上在体表不会有表现,淋趋承转移时则会在体表表现出来。最常发生转移的体表淋趋承集中在颈部,有时候会到达腋窝,偶尔会引起腹股沟淋趋承肿大,在这些部位摸到较为坚硬、固定不动、有一定压痛的肿大的淋趋承,特别是超过鸽子蛋大小,有可能是肺癌转移。

肺癌转移到不同的脏器,会引起不同的症状,这些症状有可能出现在肺癌本身所引起的肺部症状之前,及时发现这些症状,并到医院进行相关检查,判断是否是肺癌引起很重要。如果发现较早,及时进行相关的综合治疗,可以提高后期生活质量,延长生命。

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